صحة و جمال

“يبدو الأمر كالخيال العلمي”.. علماء يحاولون جعل كبد خنزير أشبه بكبد بشري

شهدت المستشفيات حول العالم تغيرات جذرية أثناء تفشي وباء كوفيد -19 ، تخللتها عمليات إغلاق كاملة تهدف في المقام الأول إلى تخفيف الضغط على القطاعات الصحية وإفساح المجال لبناء القدرات ، ولكن في النهاية ، لم يتم استخدام هذه السعة ، وفقًا على تقرير نشرته مجلة “ذي”. الإيكونوميست “.

أغلقت مستشفيات نايتنجيل السبعة في بريطانيا أبوابها بعد أن استقبلت عددًا قليلاً فقط من المرضى ، وشهدت العديد من المستشفيات الميدانية الأمريكية نفس الشيء.

وجدت دراسة عن تجربة أوروبا ، نُشرت في مجلة Health Policy ، مثالًا واحدًا فقط لمستشفى شهد عددًا أكبر من مرضى كوفيد من عدد ركاب أسرة العناية المركزة ، في منطقة لومباردي الإيطالية ، في 3 أبريل 2020.

ولكن هناك الآن تقارير عن اكتظاظ المستشفيات في الصين ، حيث خرجت البلاد من عزلتها الصحية بموجة كبيرة من الإصابات ، لكن من السابق لأوانه معرفة ما إذا كانت هذه أمثلة معزولة أو ما إذا كانت تمثل فشلًا منهجيًا أوسع ، وفقًا لـ تقرير المجلة.

خارج الصين ، لم يعد فيروس Covid يمثل أولوية قصوى للناس ، ومع ذلك ، يشير التقرير ، الذي يستخدم أحدث الإحصاءات الرسمية والبيانات العامة وكذلك المستشفيات الفردية ، إلى أن أنظمة الرعاية الصحية في البلدان المتقدمة أقرب إلى الانهيار من في أي وقت منذ أن بدأ المرض في الانتشار.

في بريطانيا ، وصفت المجلة الخدمة الصحية الوطنية (NHS) ، المزود الذي تديره الدولة في البلاد ، بأنها “في حالة يرثى لها”.

وذكرت أنه قبل تفشي الوباء بقليل ، كانت فترة انتظار الشخص الذي يعاني من مشكلة طبية تتطلب عناية عاجلة ولكن ليست فورية ، وهي فئة تشمل السكتات الدماغية والنوبات القلبية ، تبلغ في المتوسط ​​20 دقيقة للحصول على سيارة إسعاف ، لكنهم الآن ينتظرون أكثر من ساعة ونصف ، مما يشير إلى أن الوقت بين قرار القبول ووصول المريض إلى عنبر المستشفى قفز بشكل كبير بعد الجائحة.

وفي دول أخرى ، أظهر مسح للآراء حول جودة الرعاية الطبية ، أجرته شركة “إبسوس” ، أن المرضى حول العالم في وضع “سيء” ، وأكد أن معظم سكان دول مجموعة العشرين أبدوا رغبتهم في ذلك. عدم الرضا عن الرعاية الطبية في عام 2021.

وفي بريطانيا ، انخفض الرضا عن الرعاية الصحية بمقدار خمس نقاط مئوية ، وفي كندا بعشر نقاط ، وفي إيطاليا بمقدار 12 نقطة.

وأشارت المجلة إلى أن المستشفيات في إيطاليا ، التي تضرر قطاعها الصحي بشكل خطير من إصابات كوفيد -19 بداية عام 2020 ، أخذت كمثال البيانات المستمدة من مستشفى “البابا يوحنا الثالث والعشرون” في مدينة بيرماغو ، والتي كانت بمثابة مشهد من المشاهد المروعة قبل ثلاث سنوات انتشرت فيه صور مرضى كوفيد. المرتبطة بأجهزة التنفس.

وذكرت أن فترات الانتظار في المستشفى زادت بشكل طفيف خلال عام 2020 ، وانخفضت بشكل طفيف في عام 2021 ، لكنها قفزت بشكل كبير في عام 2022 ، مشيرة إلى أن المرضى الذين يبحثون عن صورة بالموجات فوق الصوتية للثدي يضطرون إلى الانتظار لمدة عامين ، في حين أن المسؤولين في إميليا -محافظة روماجنا تحاول. التي تضررت بشدة بكورونا ، لاستعادة مستويات ما قبل الوباء.

في أستراليا ، في منطقة نيو ساوث ويلز على وجه الخصوص ، خلال الربع الثالث من عام 2022 ، اضطر 25 في المائة من المرضى إلى الانتظار أكثر من نصف ساعة حتى يقوم الطاقم الطبي بنقلهم إلى غرف الطوارئ ، بزيادة قدرها 11 في المائة مقارنة بالسابق. سنتان.

في كندا ، تكون أوقات الانتظار “مستويات قياسية” ، حيث يفصل نصف عام تقريبًا عن نصيحة الطبيب بأن المريض يسعى للحصول على رعاية طبية وتلقيه للرعاية الطبية.

حتى في أغنى دول العالم ، والتي قد تكون قادرة على تحمل التكاليف ، شهدت سويسرا انخفاضًا في عدد الأسرة المجانية في وحدات العناية المركزة ، مقارنة بذروة الوباء ، وتواجه ألمانيا نفس الشيء ، أي ، ارتفاع في عدد المرضى الذين قللوا من قدرة وحدات الرعاية المركزية.

في سنغافورة ، كان على المرضى الانتظار حوالي تسع ساعات لتلقي الرعاية الطبية في العيادات العادية بحلول نهاية عام 2021 ، وفي أكتوبر من عام 2022 ، ارتفعت تلك الفترة إلى 13 ساعة.

أما الولايات المتحدة ، فتشير الصحيفة إلى أن الوضع أفضل من معظم الدول الأخرى ، وعزت ذلك الائتمان إلى “المبالغ الضخمة التي يتم ضخها في الرعاية الطبية” ، لكنها ذكرت أن حالتها لم تكن جيدة ، مشيرة إلى أن تجاوزت سعة المستشفى لأول مرة 80 في المائة. نسبه مئويه.

وذكرت أنه “حتى في أحلك أيام الوباء” ، أبلغت بضع ولايات عن ضغوط شديدة في أقسام الأطفال (أي 90 بالمائة من الأسرة كانت مشغولة) ، وفي نوفمبر الماضي ، ذكرت 17 ولاية أنها كانت في نفس الوضع بعد انتشار الجراثيم بين الأطفال بشكل خاص.

وقالت المجلة إن “الانهيار في جودة الرعاية الصحية يساهم في ارتفاع مذهل في” الوفيات الإضافية “أي تلك الوفيات التي قد تتجاوز العدد المتوقع سنويا”.

وأشارت إلى أنه بالنسبة للعديد من الدول الغنية ، كان عام 2022 أسوأ من عام 2021 ، على الرغم من أن الأخيرة شهدت عدة موجات من الوباء.

في أوروبا ، زادت الوفيات الشهرية بنحو 10 في المائة ، وألمانيا في عمق هذه الأزمة ، حيث زادت الوفيات الأسبوعية بنسبة 10 في المائة عن المعتاد منذ سبتمبر الماضي ، وفي بداية ديسمبر ارتفعت هذه النسبة إلى 23 في المائة.

يشعر العاملون في المجال الطبي بالإرهاق بعد سنوات من التعامل مع الوباء

على من يقع اللوم؟

وتشير المجلة إلى أن جزءًا كبيرًا من اللوم سواء محليًا أو إقليميًا يقع على عاتق السياسيين ، لكنها عالجته بعوامل أخرى قد تكون مرتبطة بالتجربة المشتركة التي مرت بها الدول خلال الوباء ، وتقترح أن الوصول إلى حل من خلال حكومات البلدان ، على المدى القصير ، قد تكون “مستحيلة”.

وقالت إن الإنفاق الصحي في معظم الدول الغنية الآن أقل بكثير من 10٪ من الناتج المحلي الإجمالي ، انخفاضًا من أقل من 9٪ قبل الوباء.

من بين البلدان العشرين التي كشفت بياناتها لعام 2021 ، أنفقت 18 دولة أكثر من أي وقت مضى للفرد. وقد أنفق جميعهم تقريبًا نصيباً من الناتج المحلي الإجمالي أكثر مما أنفق في عام 2019.

وبذلك استبعدت أن تكون المشكلة في الإنفاق ، كما استبعدت عاملاً آخر وهو عدد العاملين في القطاعات الصحية ، مشيرةً إلى أنهم زادوا أكثر من أي وقت مضى في كل دولة غنية تقريبًا ، وأن إجمالي معدل التوظيف. لعام 2019 بنسبة 9 في المائة لعام 2021 مقارنة بالسنة التي سبقت الجائحة على الأقل في ستة بلدان من منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية (OCED).

ورجحت المجلة أن اللوم يقع على فاعلية هؤلاء العاملين وليس بالضرورة عددهم ، مشيرة إلى أن الناتج الحقيقي في المستشفيات الأمريكية وقطاع الرعاية الصحية المتنقلة (خدمات الإسعاف) ، الذي يقيس بالفعل مقدار الرعاية المقدمة ، هو فقط 3.9 في المائة أعلى من مستوى ما قبل الجائحة. ، في حين أن الناتج عبر الاقتصاد الكلي أعلى بنسبة 6.4 في المائة.

في بريطانيا ، انخفض نشاط الرعاية الاختيارية (أي الجراحة المخطط لها مسبقًا) بشكل طفيف عما كان عليه قبل موجات كوفيد. في غرب أستراليا ، قفزت نسبة العمليات الجراحية الاختيارية المتأخرة من 11 بالمائة إلى 24 بالمائة في العامين حتى نوفمبر.

باختصار ، تقول المجلة إن العاملين بالمستشفيات “يفعلون القليل بأعداد أكثر” ، مشيرة في نفس الوقت إلى أن نفس الشيء ينعكس بشكل أكبر في “ظاهرة اقتصادية أوسع” ، لكنها ذكرت أن العاملين في القطاع الطبي يواجهون المزيد الضغط.

سلطت ورقة بحثية قدمتها البروفيسورة ديان كويل من جامعة كامبريدج الضوء على تأثير التعامل مع جائحة كوفيد في بريطانيا ، وذكرت أن بروتوكولات ارتداء وخلع الملابس الواقية وإجراءات التعقيم التي لا تزال العديد من الدول تطبقها حتى اليوم بطيئة. خفض عمليات تقديم الرعاية الطبية ، وسيؤدي الفصل بين المصابين بفيروس كورونا والمرضى الآخرين إلى تقليل عدد الأسرة المتاحة.

وقالت المجلة إن العديد من العاملين في القطاع يشعرون بـ “الاستياء” بعد ثلاث سنوات مرهقة ، حيث وجد تقرير نُشر في “Mayo Clinic Proceedings” علامات “الإرهاق” بين الأطباء الأمريكيين.

وذكرت المجلة أن هذا الإرهاق قد يتجسد في صعوبة إنجاز بعض الأمور التي كانت متوفرة قبل انتشار الوباء ، مثل بقاء الأطباء لوقت متأخر للتأكد من أن تسجيل المرضى على قدم وساق ، أو قدرتهم على التعامل مع مرضى. أطباء آخرين.

في الوقت نفسه ، تشير الصحيفة إلى أن إنتاجية الكوادر الطبية قد لا تكون السبب الوحيد للوضع في المستشفيات حول العالم ، وذكرت أن زيادة عدد المرضى في الفترات التي أعقبت رفع إجراءات العزل الصحي. قد يكون السبب ، مع عدم الاختلاط ببعض الفيروسات والجراثيم. وبسبب العزلة التي استمرت عامين ، اليوم ، مع خروج الناس من العزلة ، ساهم في انتشار بعض أمراض الجهاز التنفسي والإنفلونزا.

كذلك ، كان الكثير من الناس يتجنبون الذهاب إلى المستشفيات في عامي 2020 و 2021 ، خوفًا من الإصابة بعدوى كوفيد ، وأغلقت العديد من المستشفيات أبوابها أمام مرضى غير مصابين بكورونا.

واختتمت المجلة تقريرها بالإشارة إلى أن آثار أنظمة الرعاية الصحية المعطلة تتجاوز الوفيات غير الضرورية ، وأن الناس قد يشعرون بأن بلادهم تنهار.

وقالت: “إذا كنت تعيش في بلد غني ومرضت ، فتوقع أن يساعدك أحد”. “بالتأكيد من المفترض أن يساعد شخص ما عندما يكون العبء الضريبي أعلى أو بالقرب من أعلى مستوياته على الإطلاق ، كما هو الحال في العديد من الأماكن”.

وأضافت: “النبأ السار هو أن الأعمال المتراكمة من الوباء ستختفي. ومن المحتمل أن تكون الزيادة في فيروسات الجهاز التنفسي لدى البالغين والأطفال قد بلغت ذروتها. وقد أحرز المسؤولون تقدمًا في معالجة قوائم الانتظار الضخمة. ولكن مع شيخوخة السكان ، والآن التهديد المستمر ، ربما بدت الرعاية الصحية قبل الوباء وكأنها من عصر ذهبي.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى